Prof. Dr. Sadık Bilgiç

TEDAVİLERİMİZ

Endovasküler Aort Anevrizma Onarımı

Endovasküler Aort Anevrizma Onarımı, aortun genişlemesi veya balonlaşması durumunda uygulanan modern bir tedavi yöntemidir. Aort anevrizması, aort damarının zayıflaması sonucu oluşan ve potansiyel olarak hayatı tehdit eden bir durumdur. Endovasküler onarım, cerrahi müdahaleye göre daha az invaziv bir yaklaşım sunar ve hastaların iyileşme sürecini hızlandırır.

Aort Anevrizması Nedir?

Aort anevrizması, aort damarının bir bölümünde meydana gelen anormal genişlemedir. Aort, kalpten çıkan en büyük kan damarıdır ve vücudun üst ve alt kısımlarına kan taşır. Anevrizma, genellikle damar duvarının zayıflaması sonucu oluşur ve zamanla büyüyebilir. Eğer anevrizma patlarsa, bu durum potansiyel olarak yaşamı tehdit eden iç kanamalara yol açabilir.

Aort Anevrizması Belirtileri

Aort anevrizması çoğu zaman belirti vermez; ancak bazı durumlarda aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

  • Ağrı: Göğüs, sırt veya karın bölgesinde ani ve şiddetli ağrı hissi olabilir.
  • Şok Belirtileri: Patlama durumunda, bayılma, soğuk terleme ve hızlı kalp atışı gibi şok belirtileri görülebilir.
  • Nefes Darlığı: Aortun genişlemesi, nefes almakta zorluk yaratabilir.
  • Yutma Güçlüğü: Eğer anevrizma yemek borusuna baskı yapıyorsa, yutma güçlüğü yaşanabilir.

Aort Anevrizması Nedenleri

Aort anevrizmasının gelişiminde birçok faktör rol oynamaktadır:

  • Genetik Yatkınlık: Aile öyküsü olan bireylerde anevrizma riski artar.
  • Yüksek Tansiyon: Hipertansiyon, damar duvarlarını zayıflatabilir.
  • Kolesterol ve Damar Sertliği: Yüksek kolesterol seviyeleri ve ateroskleroz, anevrizma riskini artırır.
  • Yaş: 65 yaş üstü bireylerde anevrizma riski daha yüksektir.
  • Sigara İçme: Sigara kullanımı, damar sağlığını olumsuz etkileyerek riski artırır.

Aort Anevrizması Tanısı

Aort anevrizması tanısı koymak için çeşitli testler ve değerlendirmeler yapılır:

  • Tıbbi Geçmiş ve Fizik Muayene: Doktor, hastanın sağlık geçmişini değerlendirir ve fizik muayene yapar.
  • Görüntüleme Testleri:
    • Ultrasonografi: Anevrizmanın boyutunu ve konumunu değerlendirmek için kullanılır.
    • BT Anjiyografi: Damarların detaylı görüntülerini sağlar.
    • MR Anjiyografi: Damarların yapısını incelemek için kullanılır.


Endovasküler Aort Anevrizma Onarımı

Endovasküler aort anevrizma onarımı, anevrizmanın onarılması için minimal invaziv bir prosedürdür. Bu yöntem, genellikle genel anestezi altında yapılır ve aşağıdaki adımları içerir:

  • Vasküler Erişim: Genellikle kasık bölgesinden bir damar üzerinden kateter yerleştirilir.
  • Stent Grafi Yerleştirilmesi: Kateter aracılığıyla, anevrizma bölgesine bir stent grafi (metal veya sentetik bir ağ) yerleştirilir. Bu, anevrizmanın iç kısmını destekler ve kan akışını yönlendirir.
  • İzleme: İşlem sonrası hastanın durumu izlenir ve gerekli kontroller yapılır.

Endovasküler Onarımın Avantajları

Endovasküler aort anevrizma onarımının birçok avantajı bulunmaktadır:

  • Daha Az İnvaziv: Açık cerrahiye göre daha az invaziv bir yöntemdir, bu da iyileşme sürecini hızlandırır.
  • Kısa Hastanede Kalış Süresi: Hastalar genellikle daha kısa bir süre hastanede kalır.
  • Daha Az Ağrı: Açık cerrahiye göre daha az ağrı ve rahatsızlık hissi yaşanır.
  • Erken İyileşme: Hastalar, işlem sonrası daha hızlı iyileşebilir ve normal aktivitelerine dönebilir.


Endovasküler Onarım Sonrası Bakım

Endovasküler aort anevrizma onarımı sonrası hastaların dikkat etmesi gereken bazı noktalar vardır:

  • Düzenli Kontroller: Doktor randevularına düzenli olarak gitmek önemlidir. Kontroller, anevrizmanın durumunu izlemek için gereklidir.
  • Kilo Kontrolü: Sağlıklı bir kilonun korunması, damar sağlığını destekler.
  • Egzersiz ve Aktivite: Doktorun önerilerine göre fiziksel aktivite yapılmalıdır. Aşırı zorlayıcı aktivitelerden kaçınılmalıdır.
  • İlaç Kullanımı: Doktor tarafından önerilen ilaçların düzenli olarak kullanılması önemlidir.

Olası Komplikasyonlar

Her tıbbi işlemde olduğu gibi, endovasküler aort anevrizma onarımında da bazı komplikasyonlar görülebilir:

  • Kanama: İşlem sırasında veya sonrasında kanama riski vardır.
  • Enfeksiyon: Damar giriş yerinde enfeksiyon gelişebilir.
  • Stent Grafi Yerleşim Sorunları: Stent grafi yerinde kayma veya sızıntı meydana gelebilir.
  • Yeni Anevrizma Gelişimi: İşlem sonrası yeni bir anevrizma oluşma riski vardır.


Endovasküler aort anevrizma onarımı, aort anevrizmasının tedavisinde etkili ve güvenli bir yöntemdir. Bu prosedür, hastaların yaşam kalitesini artırmakta ve ciddi komplikasyonları önlemekte önemli bir rol oynamaktadır. Erken tanı ve uygun tedavi, anevrizmanın kontrol altına alınmasında hayati öneme sahiptir. Aort anevrizması belirtileri gösteren bireylerin, mutlaka bir sağlık profesyoneline başvurmaları önerilmektedir.