Torasik Endovasküler Aort Onarımı (TEVAR), torasik aorta yönelik minimal invaziv bir cerrahi prosedürdür. Bu yöntem, aort anevrizmaları ve disseksiyonları gibi durumların tedavisinde kullanılır. TEVAR, aort duvarının iç kısmına yerleştirilen bir stent graft ile gerçekleştirilir. Bu stent graft, aortun daralmış veya zayıf bölgesini destekleyerek kan akışını düzenler ve aort duvarının bütünlüğünü korur. TEVAR, açık cerrahiye göre daha az invaziv bir seçenek sunarak hastaların iyileşme sürecini hızlandırır.

Torasik Endovasküler Aort Onarımı Nedir?

Torasik endovasküler aort onarımı, torasik aorttaki anevrizma veya disseksiyon gibi patolojik durumları tedavi etmek için kullanılan bir cerrahi yöntemdir. Bu prosedür, genellikle genel anestezi altında gerçekleştirilir ve minimal invaziv bir yaklaşım sergiler. TEVAR, aort duvarına yerleştirilen bir stent graft ile aortun zayıf veya genişlemiş kısmını destekler. Böylece, kan akışının düzenlenmesi ve potansiyel yırtılma riskinin azaltılması hedeflenir.

TEVAR Nedenleri ve Risk Faktörleri

TEVAR, çeşitli nedenlerle uygulanabilir:

• Aort Anevrizması: Aortun zayıf bir noktada genişlemesi sonucu oluşan anevrizmalar, yüksek tansiyon ve ateroskleroz gibi durumlarla ilişkilidir.
• Aort Disseksiyonu: Aortun iç duvarının yırtılması, kanın aort duvarı boyunca ilerlemesine neden olur. Bu durum acil müdahale gerektirir.
• Genetik Yatkınlık: Marfan sendromu, Ehlers-Danlos sendromu gibi genetik hastalıklar, aort anevrizması ve disseksiyon riskini artırabilir.
• Yaş ve Cinsiyet: Yaşlı bireyler ve erkekler, aort hastalıklarına daha yatkındır.
• Sigara Kullanımı: Sigara içmek, damar sağlığını olumsuz etkileyerek aort hastalıkları riskini artırabilir.

TEVAR Belirtileri

Torasik aort anevrizması veya disseksiyonu belirtileri genellikle aniden ortaya çıkabilir:

• Göğüs veya sırt ağrısı
• Şiddetli baş ağrısı
• Göğüs bölgesinde veya sırtın üst kısmında baskı hissi
• Nefes darlığı
• Yutma güçlüğü
• Kan basıncında ani değişiklikler

TEVAR Tanı Yöntemleri

TEVAR öncesinde durumun doğru bir şekilde değerlendirilmesi için çeşitli tanı yöntemleri kullanılır:

• Fizik Muayene: Doktor, hastanın genel sağlık durumunu değerlendirir ve belirtileri inceler.
• Görüntüleme Testleri:
  • BT Anjiyografi: Aortun detaylı görüntülerini sağlar ve anevrizma veya disseksiyon yerini belirler.
  • MR Anjiyografi: Aortun yapısını incelemek için kullanılır ve kan akışını değerlendirir.
  • Ultrasonografi: Aortun iç yapısını ve kan akışını değerlendirmek için kullanılabilir.

Torasik Endovasküler Aort Onarımı Prosedürü

TEVAR, genellikle aşağıdaki adımları içerir:

1. Hazırlık: Hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir ve gerekli testler yapılır.
2. Anestezi: Prosedür, genellikle genel anestezi altında gerçekleştirilir.
3. Vasküler Erişim: Genellikle kasık bölgesindeki femoral arterden kateter ile damar erişimi sağlanır.
4. Stent Graft Yerleştirilmesi: Kateter aracılığıyla, anevrizma veya disseksiyonun bulunduğu bölgeye stent graft yerleştirilir. Bu graft, aortun zayıf bölümünü destekler.
5. İzleme: Prosedür sonrası hastanın durumu izlenir ve gerekli kontroller yapılır.

TEVAR Sonrası Bakım

TEVAR sonrası hastaların dikkat etmesi gereken bazı noktalar bulunmaktadır:

• İzleme ve Kontrol: Hastanın durumu düzenli olarak izlenmelidir. Kontrol randevuları, stent graftın durumunu değerlendirmek için önemlidir.
• Ağrı Yönetimi: Prosedür sonrası ağrı yönetimi için doktorun önerdiği ilaçlar kullanılmalıdır.
• Yaşam Tarzı Değişiklikleri: Sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemek, stent graftın başarısını artırabilir. Bu, sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz ve sigarayı bırakmayı içermektedir.

TEVAR Komplikasyonları

TEVAR, minimal invaziv bir prosedür olmasına rağmen bazı komplikasyonlar gelişebilir:

• Kanama: Prosedür sırasında veya sonrasında kanama riski vardır.
• Enfeksiyon: Damar girişi nedeniyle enfeksiyon gelişebilir.
• Stent Grafi Yerleşim Sorunları: Stentin kayması veya sızıntı riskleri olabilir.
• Yeni Damar Darlığı: Prosedür sonrası yeni bir darlık gelişme riski vardır.

Torasik endovasküler aort onarımı, aort anevrizmaları ve disseksiyonları gibi durumların tedavisinde etkili bir yöntemdir. Erken tanı ve müdahale, komplikasyonları önlemek ve yaşam kalitesini artırmak için hayati öneme sahiptir. TEVAR, minimal invaziv bir yaklaşım sunarak hastaların daha hızlı iyileşmesini sağlar. Hastaların, belirtiler ortaya çıktığında bir sağlık profesyoneline başvurmaları ve düzenli sağlık kontrollerini yaptırmaları önerilir. Torasik endovasküler aort onarımı hakkında bilgi sahibi olmak, hastaların bilinçli kararlar almasına yardımcı olur ve tedavi sürecinde etkin rol oynamalarını sağlar.